ภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วน

สาเหตุของภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วน ภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วนเกิดจากความไม่สมดุลของพลังงานในร่างกาย โดยพลังงานที่ได้รับจากการรับประทานอาหารในแต่ละวันมากกว่าพลังงานที่ใช้ ซึ่งความไม่สมดุลนี้เองทำให้ร่างกายสะสมพลังงานส่วนเกินในรูปไขมัน ดังนั้นปริมาณอาหาร ลักษณะอาหารที่รับประทาน รวมไปถึงกิจวัตรประจำวัน การออกกำลังกาย การพักผ่อนที่ไม่เหมาะสมล้วนเป็นปัจจัยที่มีผลต่อน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นได้ ปัจจัยเสี่ยงของภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วน พฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เช่น การรับประทานอาหารปริมาณมากกว่าพลังงานที่ใช้ในแต่ละวัน และการรับประทานอาหารที่มีน้ำตาลสูง การเคลื่อนไหวร่างกายน้อย ผู้ที่ไม่เคลื่อนไหวร่างกายหรือมีกิจกรรมทางกายที่น้อยเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นเกิดโรคอ้วน โรค โรคอ้วนอาจเกิดจากความผิดปกติทางกายต่างๆ เช่น ภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) ความผิดปกติของฮอร์โมน โรคเนื้องอกต่อมใต้สมอง เป็นต้น ยา การรับประทานยาบางชนิดมีผลให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น เช่น ยารักษากลุ่มอาการทางจิตเวช ยาที่มีส่วนผสมของสเตียรอยด์ ยาคุมกำเนิด ยาลดความดันโลหิตกลุ่มเบต้าบล็อคเกอร์และยาเบาหวานบางชนิด ปัจจัยทางพันธุกรรม ความผิดปกติของยีนที่ควบคุมความหิวและสมดุลพลังงานรวมถึงโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมก่อให้เกิดโรคอ้วนได้ การพักผ่อนไม่เพียงพอ เวลาในการนอนและคุณภาพการนอนที่ไม่เพียงพอเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคอ้วน ความเครียด ความเครียดส่งผลต่อสมองและสมดุลของฮอร์โมน ทำให้มีการรับประทานอาหารและสะสมไขมันในร่างกายมากขึ้น ภาวะแทรกซ้อนของโรคอ้วน โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือดสมอง โรคทางเดินอาหารและตับ โรคมะเร็งบางชนิด ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ โรคเข่าเสื่อมและโรคเก๊าท์ ความผิดปกติของฮอร์โมนเพศและสมรรถภาพทางเพศ ปัญหาสุขภาพจิต หากสงสัยว่ามีภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วนหรือมีปัจจัยเสี่ยงควรปรึกษาแพทย์เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้น Reference Garvey WT, Mechanick JI, Brett EM, Garber AJ, Hurley DL, Jastreboff AM, Nadolsky K, Pessah-Pollack R, Plodkowski R; Reviewers of the AACE/ACE Obesity Clinical Practice Guidelines. AMERICAN ASSOCIATION OF CLINICAL ENDOCRINOLOGISTS AND AMERICAN COLLEGE OF ENDOCRINOLOGY COMPREHENSIVE CLINICAL PRACTICE GUIDELINES FOR MEDICAL CARE OF PATIENTS WITH OBESITY. Endocr Pract. 2016 Jul;22 Suppl 3:1-203. Ansari S, Haboubi H, Haboubi N. Adult obesity complications: challenges and clinical impact. Ther Adv Endocrinol Metab. 2020 Jun 22;11:2042018820934955.  Erika Aparecida Silveira, Carolina Rodrigues Mendonça, Felipe Mendes Delpino, Guilherme Vinícius Elias Souza, Lorena Pereira de Souza Rosa, Cesar de Oliveira, Matias Noll, Sedentary behavior, physical inactivity, abdominal obesity and obesity in adults and older adults: A systematic review and meta-analysis, Clinical Nutrition ESPEN, Volume 50, 2022, Pages 63-73. Tirthani E, Said MS, Rehman A. Genetics and Obesity. [Updated 2023 Jul 31]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK573068/ Beccuti G, Pannain S. Sleep and obesity. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2011 Jul;14(4):402-12. Centers for Disease Control and Prevention. National diabetes statistics report 2020: estimates of diabetes and its burden in the United States. U.S. Department of Health and Human Services; 2020.

การลดน้ำหนักสําเร็จในระยะยาว การลดน้ำหนักที่ประสบความสําเร็จในระยะยาวเป็นสิ่งสําคัญและเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพ การป้องกันน้ำหนักกลับคืนหลังจากการลดน้ำหนัก ยังคงเป็นความท้าทายที่ใหญ่ที่สุดในการรักษาโรคอ้วน การปรับพฤติกรรมที่รวมถึงอาหารและการออกกําลังกายอาจประสิทธิภาพดีในระยะสั้น แต่บุคคลส่วนใหญ่ประสบกับปัญหาน้ำหนักเพิ่มหรือกลับมาเท่าเดิมในระยะยาว ดังนั้นจึงจําเป็นต้องมีความเข้าใจปัจจัยที่ช่วยให้ลดน้ำหนักสำเร็จในระยะยาวเพื่อให้เข้าถึงวิธีแก้ปัญหาและกลยุทธ์สําหรับการควบคุมน้ำหนักตลอดชีวิต จากงานวิจัยพบว่าผู้ที่ลดน้ำหนักสำเร็จในระยะยาวมักมีกลยุทธ์ทางความคิดและพฤติกรรมเป็นดังต่อไปนี้ การเลือกรับประทานอาหารที่เหมาะสม: โดยมากผู้ที่ลดน้ำหนักสำเร็จในระยะยาวบริโภคผักและอาหารที่มีเส้นใยสูงและรับประทานอาหารเช้าเป็นประจำ ที่พบรองลงมาคือ บริโภคอาหารที่มีโปรตีนสูง เช่น ไข่ ไก่ เนื้อ ปลา เป็นประจำ การชดเชยพลังงานโดยเพิ่มพลังงานขาออก: ผู้ที่ลดน้ำหนักสำเร็จระยะยาวมีการเคลื่อนไหวทางร่างกายในชีวิตประจำวันมากขึ้น รวมถึงมีการออกกำลังกายเป็นประจำ การสืบค้นและหาความรู้ด้วยตนเอง: พบว่ามากกว่า70%ของ ผู้ที่ลดน้ำหนักสำเร็จในระยะยาวมีการหาข้อมูลเกี่ยวกับการควบคุมอาหารอย่างมีสติ เช่น อ่านฉลากก่อนเลือกบริโภค อ่านหนังสือหรือบทความเกี่ยวกับการควบคุมอาหารและการออกกําลังกาย การวางแผนล่วงหน้า: เพื่อให้เข้าถึงอาหารที่เป็นประโยชน์ต่อสุขภาพได้ง่าย การวางแผนมื้ออาหารเป็นสิ่งสำคัญ โดยตรวจสอบเมนูและตัวเลือกอาหารเพื่อวางแผนว่าจะรับประทานอะไรล่วงหน้า มีการเตรียมให้มีอาหารเพื่อสุขภาพอยู่ที่บ้านเสมอ เช่น ผักและผลไม้ รวมถึงลดอาหารไขมันสูงในบ้าน โดยมากผู้ที่ลดน้ำหนักสำเร็จในระยะยาวมักทำอาหารทานเอง เพือเป็นการเรียนรู้เกี่ยวกับส่วนผสมและเตรียมส่วนผสมที่เหมาะสมเพื่อให้เป็นไปตามแผน สร้างข้อจํากัด: พบว่า93%ของผู้ที่ลดน้ำหนักสำเร็จในระยะยาวมีการบริโภคอาหารบางประเภทแบบมีขีดจํากัดเช่น การจำกัดการบริโภคแอลกอออล์ นอกจากนี้ยังมีการลดอาหารหวาน ลดอาหารที่มีไขมัน ลดไขมันในมื้ออาหาร/ขนม/เครื่องปรุงรส การแทนที่แหล่งอาหารพลังงานสูงด้วยตัวเลือกอาหารที่พลังงานน้อยกว่า และการจำกัดการทานด้วยการลดขนาดส่วนอาหาร (Reduce portion sizes) สร้างเป้าหมายและมีแผนการชัดเจน: เป้าหมายที่ชัดเจนเฉพาะบุคคลและมีการปรับเปลี่ยนอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งสำคัญ เป้าหมายที่กำหนดด้วยตนเองและจำเพาะต่อบุคคลมีความสำคัญมากกว่าเป้าหมายที่กำหนดจากภายนอก อย่างไรก็ดีการตั้งเป้าหมายที่เป็นไปได้ควรมีการแนะนำจากบุคคลหรือแหล่งข้อมูลภายนอก ตัวอย่างเป้าหมายที่ชัดเจน เช่น มีตารางการออกกำลังกายเป็นประจำหรือมีแผนซ้อมเพื่อแข่งขันกีฬา ส่วนการรับประทานอาหารมีการตั้งเป้าหมายการบริโภคอาหารโดยรวมไปจนถึงเจาะจงหมวดหมู่และเวลาอาหาร ประมาณ80%ของกลุ่มผู้ที่ลดน้ำหนักสำเร็จในระยะยาว ไม่ทานอาหารพร่ำเพรื่อแต่จะกำหนดความถี่ในการรับประทานอาหารเป็นเวลาชัดเจน ติดตามประเมินผลอย่างต่อเนื่อง: สิ่งนี้แบ่งออกเป็นการติดตามด้วยตนเองและการติดตามจากภายนอก เครื่องมือติดตามที่ชัดเจนสำหรับการลดน้ำหนักเป็นสิ่งที่ทำให้ผู้ลดน้ำหนักดำเนินการตามแผน ตระหนักรู้ รับผิดชอบ มีพฤติกรรมที่ส่งเสริมต่อการลดน้ำหนักและลดพฤติกรรมที่ทำให้น้ำหนักขึ้้น เครื่องมือที่ช่วยในการติดตามตนเองมีหลากหลาย เช่น แอปพลิเคชั่นติดตามแคลอรี่ ไดอารี่อาหาร เครื่องชั่งตวงอาหาร การควบคุมแคลอรี่และสัดส่วนอาหารทั้งสองช่วยบอกว่ารับประทานอาหารไปเท่าไรและรักษาสมดุลพลังงานหลังจากรับประทานอาหารมากเกินไป มากกว่า70%ของผู้ที่ประสบความสำเร็จในการลดน้ำหนักระยะยาวมีการชั่งน้ำหนักด้วยตนเองเป็นประจำ ส่วนการติดตามจากภายนอกได้แก่ กลุ่มบุคคลที่สนับสนุนการลดน้ำหนัก เช่น เพื่อนร่วมลดน้ำหนัก นักโภชนาการ นักวิทยาศาสตร์กีฬา แพทย์ ร่วมไปถึงการบริการออนไลน์ ซึ่งผู้ประสบความสำเร็จในการลดน้ำหนักมักมีทีมที่สามารถไว้วางใจและพึ่งพาได้ ให้การติดตามและคำแนะนำ แรงบันดาลใจ: เพราะการลดน้ำหนักมีความซับซ้อนและไม่ใช่เรื่องง่าย การมีแรงบันดาลใจจึงเป็นสิ่งยึดเหนี่ยวที่สำคัญ สิ่งที่เป็นแรงบันดาลใจเกิดได้ทั้งจากภายในและภายนอก จากภายในได้แก่ สุขภาพของตนเอง คุณภาพชีวิตโดยรวมและสมรรถภาพทางกาย ไปจนถึงปรับปรุงหรือป้องกันโรคที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักเกิน มีภาคภูมิใจในตนเอง มีโอกาสทางสังคมที่ดีขึ้นรวมถึงความสัมพันธ์ส่วนตัวและการทำงาน ผู้ลดน้ำหนักสำเร็จบางรายมีแรงผลักดันเพื่อ "การค้นพบสิ่งใหม่" พบคุณค่าในตนเองและการเปลี่ยนอัตลักษณ์ไปสู่บุคคลใหม่แห่งการลดน้ำหนักได้สำเร็จ ส่วนแรงบันดาลใจจากภายนอกได้แก่ ทีมสนับสนุนที่ทำให้รู้สึกถึงการเป็นส่วนหนึ่งของทีม เป็นแรงผลักดันให้พวกเขาอยู่ในเส้นทางการลดน้ำหนักต่อไปจนสำเร็จและได้รับการยอมรับ เช่น กลายเป็นที่ปรึกษาให้กับคนอื่นๆ ที่พยายามลดน้ำหนักต่อไป สิ่งเหล่านี้เป็นกลยุทธ์ที่สามารถนำมาใช้ในการควบคุมน้ำหนักตลอดชีวิตได้อย่างมีประสิทธิภาพและยั่งยืน หากนำไปปรับใช้ในชีวิตประจำวันก็จะช่วยในการรักษาน้ำหนักที่เหมาะสมและสุขภาพที่ดีในระยะยาว อ้างอิง 1. Paixão C, Dias CM, Jorge R, et al. Successful weight loss maintenance: A systematic review of weight control registries. Obes Rev. 2020;21(5):e13003. doi:10.1111/obr.13003 2. Spreckley M, Seidell J, Halberstadt J. Perspectives into the experience of successful, substantial long-term weight-loss maintenance: a systematic review. Int J Qual Stud Health Well-being. 2021;16(1):1862481. doi:10.1080/17482631.2020.1862481

Q : ฝังเข็ม ลดความอ้วนได้จริงหรือ? A: มีโอกาสเป็นไปได้ จากผลการศึกษาพบว่า การฝังเข็มมีผลต่อกลไกการทำงาน ของระบบฮอร์โมนในร่างกาย ซึ่งองค์การอนามัยโลก (WHO) แนะนำให้ใช้ในการรักษาได้ ฝังเข็มลดน้ำหนัก โดย พจ.ภทรพรรณ วงศ์ทางประเสริฐ แพทย์แผนจีน การฝังเข็มทุกครั้งควรกระทำโดยแพทย์ผู้ชำนาญการเฉพาะทาง ด้วยอุปกรณ์ที่สะอาด ปลอดเชื้อ ในสถานที่ผ่านการรับรองมาตรฐานเท่านั้น Call Center : 039 319 888 ฉุกเฉิน 1719 นัดหมายแพทย์ออนไลน์ได้ที่ https://doctor.bangkokhospitalchanthaburi.com/alldoctor.php ช้อปออนไลน์คลิก https://bangkokhospitalchanthaburi.com/shop ทำแบบประเมินความเสี่ยงสุขภาพ คลิก https://bangkokhospitalchanthaburi.com/Includes... #แพ็กเกจลดน้ำหนัก #WeightCareClinic #โรงพยาบาลกรุงเทพจันทบุรี #คลินิกควบคุมน้ำหนัก