ภาวะตาแห้ง จากโรคต่อมไขมันที่เปลือกตาอุดตัน

โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคจอประสาทตาเสื่อมเป็นโรคตาที่พบบ่อยในผู้ที่อายุ 50 ปีขึ้นไป เกิดจากจุดรับภาพตรงกลางของจอประสาทตาเสื่อม ซึ่งโรคจอประสาทตาเสื่อมเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและประเภท สาเหตุของจอประสาทตาเสื่อม อายุ มักพบในผู้ที่อายุ 50 ปีขึ้นไป เพศ มักพบในเพศหญิงมากกว่าชาย เชื้อชาติ มักพบในคนผิวขาวมากกว่าผิวสี พันธุกรรม หากท่านมีญาติสายตรงเป็นโรคจอประสาทตาเสื่อม ท่าควรตรวจเช็คจอประสาทตาทุก 2 ปี วัยหมดประจำเดือน จะมีความเสี่ยงในการเป็นโรคจอประสาทตาเสื่อมมากขึ้นจากระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจน โรคเบาหวาน หากผู้ป่วยเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลได้ไม่ดี มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนถึงขั้นทำให้เกิดจอประสาทตาเสื่อมได้ บุหรี่ ผู้ที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงการเป็นโรคจอประสาทตาเสื่อมมากขึ้น ต้องเผชิญแสงแดดหรือแสงอัลตราไวโอเลตเป็นประจำเป็นเวลานาน อาการจอประสาทตาเสื่อม อาการจอประสาทเสื่อมชนิดแห้ง อาการในช่วงแรก ผู้ป่วยอาจมองเห็นภาพเบลอและจุดดำหรือจุดบอดตรงกลางภาพ เมื่อเวลาผ่านไป จุดดำในภาพจะเริ่มขยายใหญ่ซึ่งส่งผลต่อการมองเห็น ทำให้อ่านหนังสือลำบากหรือมองเห็นรายละเอียดไม่ชัด อาการจอประสาทเสื่อมชนิดเปียก ทำให้ผู้ป่วยมองเห็นภาพบิดเบี้ยว พร่ามัว เห็นจุดดำขนาดใหญ่ในภาพซึ่งเป็นผลมาจากการที่เลือดไหลไปอยู่ในจุดรับภาพ วิธีการตรวจวินิจฉัยโรคจอประสาทตาเสื่อม การตรวจดวงตาเบื้องต้นโดยจักษุแพทย์ ใช้เครื่องมือพิเศษ ได้แก่ กล้องส่องสภาพจอประสาทตา และกล้องจุลทัศน์สำหรับตา โดยแยกเป็น 2 กลุ่มหลักๆ ดังนี้ ตรวจพิเศษด้วยเครื่องถ่ายภาพ ( Fluorescein angiography ) การฉีดสาร Fluorescein เข้าเส้นเลือดดำเพื่อตรวจดูจอประสาทตา ตรวจวิเคราะห์ภาพตัดขวางจอประสาทตาด้วยเลเซอร์ ( Optical coherence tomography ) เพื่อวิเคราะห์ลักษณะและขอบเขตความผิดปกติที่เกิดขึ้นเพื่อกำหนดแนวทางรักษา และพยากรณ์การดำเนินโรค ซึ่งเป็นเทคโนโลยีล่าสุดในการตรวจจอประสาทตา การรักษาจอประสาทเสื่อม ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคนี้ให้หายขาด แต่สามารถให้การดูแลรักษา เพื่อหยุดหรือชะลอการดำเนินโรคให้จอประสาทตาเกิดการภาวะเสื่อมช้าที่สุด การป้องกันโรคจอประสาทตาเสื่อม ตรวจเช็คสุขภาพตาเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี หรือมีประวัติญาติสายตรงเป็นโรคจอประสาทตาเสื่อม หลีกเลี่ยงการได้รับแสง หรือรังสีอัลตราไวโอเลต เป็นระยะเวลานาน เลือกรับประทานอาหารที่ดีต่อร่างกายโดยเฉพาะอาหารที่มีสารต้านอนุมูลอิสระ (Antioxidant) ได้แก่ ผักใบเขียว ผลไม้ และกินวิตามินเสริม งดสูบบุหรี่ หากเป็นโรคเบาหวานจะต้องปฏิบัติตามแผนการรักษาของแพทย์อย่างเคร่งครัดเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม สอบถามเพิ่มเติมได้ที่คลินิกโรคตา หู คอ จมูก โรงพยาบาลกรุงเทพจันทบุรี 039-319896

ลานสายตา คือ ขอบเขตการมองเห็นทั้งหมดเมื่อเรามองตรงไปข้างหน้าโดยไม่กรอกตาไปมา การตรวจลานสายตาช่วยหาสาเหตุของการสูญเสียลานสายตา หรือ Visual field defect ซึ่งเกิดได้จากทั้งความผิดปกติของตา เช่น ต้อหิน จอประสาทตาลอกหลุด ขั้วประสาทตาอักเสบ การรับประทานยาคลอโรควิน หรืออาจเกิดจากการมีพยาธิสภาพที่ระบบประสาทและสมอง เช่น การที่มีเลือดออกหรือเนื้องอกไปกดสมองส่วนการมองเห็น การตรวจลานสายตานอกจากสามารถช่วยวินิจฉัยความผิดปกติแล้วยังสามารถช่วยพยากรณ์ความรุนแรงของโรคที่เป็นได้อีกด้วย การตรวจลานสายตาเหมาะกับใครบ้าง ผู้ป่วยโรคต้อหิน หรือผู้ที่มีความเสี่ยง/สงสัยเป็นต้อหิน ผู้ที่มีโรคของระบบประสาทและสมอง ผู้ที่ใช้ยาคลอโรควิน ขั้นตอนการตรวจลานสายตา ตรวจการมองเห็นเบื้องต้น จัดท่านั่งหน้าเครื่องตรวจ และทำตามคำแนะนำของผู้ตรวจ ตรวจลานสายตาทีละข้างด้วยเครื่องตรวจลานสายตาตามขั้นตอนที่เจ้าหน้าที่แนะนำ คำแนะนำก่อนการตรวจตา การตรวจลานสายตาโดยทั่วไปใช้เวลาข้างละประมาณ 6-10 นาที และต้องอาศัยความร่วมมือและสมาธิในการตรวจค่อนข้างมาก จึงแนะนำนอนหลับพักผ่อนอย่างเพียงพอ ทำจิตใจให้สบาย เนื่องจากการตรวจลานควรมีความผ่อนคลายไม่วิตกกังวล หากมีข้อกังวลสามารถสอบถามเจ้าหน้าที่ก่อนการตรวจได้เสมอเพื่อให้การตรวจราบรื่น ไม่เกิดผลการตรวจที่คลาดเคลื่อน สอบถามเพิ่มเติมได้ที่คลินิกตา หู คอ จมูก โรงพยาบาลกรุงเทพจันทบุรี 039-319888

ต้อหิน (glaucoma) ต้อหินคือ ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของลานสายตา เกิดจากการสูญเสียใยประสาทตาของขั้วประสาทตาซึ่งเกี่ยวข้องกับความดันตาและการสูญเสียลานสายตา การวินิจฉัยโรคต้อหินจึงทำได้ด้วยการตรวจขั้วประสาทตา การวัดความดันตา และการตรวจลานสายตาโดยจักษุแพทย์ ชนิดของต้อหิน 1 แบ่งตามลักษณะของมุมตา ประกอบด้วยต้อหินชนิดมุมตาเปิด และต้อหินมุมตาปิด 2. แบ่งตามสาเหตุ ประกอบด้วยต้อหินชนิดปฐมภูมิที่ไม่มีสาเหตุ และต้อหินชนิดทุติยภูมิที่มีสาเหตุจากโรคตาอื่นๆ เช่น เบาหวานขึ้นตา ต้อกระจก เป็นต้น 3. แบ่งตามลักษณะอาการ ได้แก่ ต้อหินเรื้อรังที่มักไม่มีอาการอะไร และต้อหินเฉียบพลัน ที่มีอาการปวดตา ตาแดง ตามัวทันที การรักษาโรคต้อหิน การรักษาจะขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ ดังนี้ 1. การรักษาต้อหินโดยการใช้ยา 2. การรักษาต้อหินโดยการใช้แสงเลเซอร์ 3. การรักษาต้อหินโดยการผ่าตัด ต้อหินเมื่อได้รับการรักษาตั้งแต่ระยะแรกสามารถช่วยป้องกันภาวะตาบอดได้ แต่หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีก็อาจทำให้เกิดการสูญเสียสายตาแบบถาวรได้ สอบถามเพิ่มเติมได้ที่คลินิกโรคตา หู คอ จมูก โรงพยาบาลกรุงเทพจันทบุรี 039-319888