ภาวะหัวใจล้มเหลว

“ความดันโลหิตสูง” กับ "กล้ามเนื้อหัวใจหนา" หากปล่อยให้เกิดโรคความดันโลหิตสูงนาน ๆ แล้วไม่รักษา เสี่ยงทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจหนา ซึ่งส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ ส่งผลทำให้หัวใจโตและเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวในที่สุด สาเหตุของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจหนา กว่า 90% เกิดจากโรคความดันโลหิตสูง ทำให้ความดันในหลอดเลือดแดงสูงขึ้น กล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานหนักและหนาตัวขึ้น เลือดดีจากปอดและหัวใจห้องบนซ้ายไม่สามารถไหลลงหัวใจห้องล่างซ้ายได้ ส่งผลทำให้หัวใจโตและเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวในที่สุด อาการภาวะกล้ามเนื้อหัวใจไม่จำเป็นต้องมีอาการผิดปกติแต่ถ้าหากมีอาการ ส่วนใหญ่มักจะเป็นอาการเนื่องจากโรคที่เป็นสาเหตุ หรือผลแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น เช่น อาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ มึนงง หรือตามัว เหนื่อยง่ายกว่าปกติ การตรวจภาวะกล้ามเนื้อหัวใจหนา แพทย์ผู้รักษา สามารถให้การวินิจฉัยได้ โดยการซักประวัติ ตรวจร่างกายโดยละเอียด โดยเฉพาะการตรวจร่างกายระบบหัวใจและหลอดเลือด การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนความถี่สูงหัวใจ การรักษาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจหนา การรักษาตามสาเหตุของโรค เช่น ถ้าสาเหตุเกิดจากโรคความดันโลหิตสูง จะรักษาโดยให้ควบคุมอาหารเค็ม รวมถึงการใช้ยาลดความดันโลหิต โดยต้องรับประทานยาต่อเนื่อง พร้อมติดตามความดันโลหิตเป็นระยะ เพื่อควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ และลดผลแทรกซ้อนระยะยาว ค่าความดันปกติ ค่าบนต้องไม่เกิน 120 มิลลิเมตรปรอทและค่าล่างต้องไม่เกิน 80 มิลลิเมตรปรอท ถ้าค่าความดันโลหิตค่าบนมากกว่า 140 มิลลิเมตรปรอทหรือค่าล่างมากกว่า 90 มิลลิเมตรปรอท ถือว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูง ทั้งนี้หากปล่อยทิ้งไว้หัวใจจะลดลง ทำให้เกิดโรคหัวใจระยะสุดท้ายและเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตได้ในที่สุด ขอบคุณข้อมูลจาก : ฺBDMS สถานีสุขภาพ

โรคหัวใจจากฝุ่น PM2.5 นพ.ชาติทนง ยอดวุฒิ อายุรแพทย์โรคหัวใจ โรงพยาบาลหัวใจกรุงเทพ เปิดเผยว่า PM2.5 นับเป็นสารอนุมูลอิสระ (Free Radical) เช่นเดียวกับบุหรี่ และ บุหรี่ไฟฟ้า ที่ก่อให้เกิดโรคเรื้อรัง อาทิ โรคหลอดเลือดหัวใจ ตีบ ตัน หรือ โรคทางปอด สัมพันธ์กับปริมาณที่ได้รับอย่ามีนัยยะสำคัญ ซึ่งฝุ่น PM2.5 จะเข้าไปกระตุ้นการเกิดอักเสบของหลอดเลือดและการเกิดลิ่มเลือดในร่างกาย ถ้าปริมาณสูงมากพอและเกิดการสูดดมสะสมจะเกิดการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดชัดเจน ผลกระทบจาก PM2.5 แบ่งเป็น 2 อาการ หลอดเลือดเสื่อมสภาพ หนาตัวขึ้น กล้ามเนื้อหดตัว แข็งขึ้นยืดหยุ่นน้อยลง ส่งผลต่อเกร็ดเลือดทำให้เกิดการสลายลิ่มเลือดยากขึ้น และเกร็ดเลือดเกาะกลุ่มได้ง่ายขึ้น อย่างไรก็ตามเมื่อปัจจัย 2 มาเจอกันก็จะทำให้เกิดโรคหลอดเลือดตีบตันนั้นเอง โรคหัวใจจาก ฝุ่น PM2.5 ไม่ได้เกี่ยวกับอายุ ? นพ.ชาติทนง กล่าวว่า การก่อโรคจากฝุ่น PM 2.5 ไม่ได้เกี่ยวกับอายุ แต่เกี่ยวกับปริมาณที่ได้รับจนเกิดการสะสมในร่างกาย โดยกลุ่มที่เป็นโรคประจำตัว อย่างหอบหืด เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ก็ย่อมเสี่ยงมากกว่าคนกลุ่มอื่นเนื่องจากมีความเซนซิทีฟสูง อย่างไรก็ตาม คนที่สุขภาพดีก็ไม่ใช่ว่าจะปลอดภัยเพราะหากได้รับในปริมาณสูงมากพอก็จะมีการพัฒนาของหลอดเลือด เพราะล่าสุดเวชศาสตร์การกีฬา ได้ออกมาเตือนว่า ถึงแม้จะเป็นนักกีฬาที่แข็งแรงมากแค่ไหน ถ้าฝุ่น PM2.5 เกิน 50 ไมโครกรัม ควรจะใส่หน้ากากอนามัยออกกำลังกายหรือหลีกเลี่ยงกิจกรรมกลางแจ้ง นพ.ชาติทนง ยังเปิดเผยว่าขณะนี้แพทย์ทั่วโลกกำลังจะยกระดับ PM2.5 เป็นปัจจัยเสี่ยงระดับต้นๆ เทียบเท่ากับบุหรี่ ในการจะทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ มีผลอย่างนัยยะสำคัญหรือกระตุ้นโรคประจำตัว สัญญาณเตือนแบบพิษฉับพลันPM2.5 วิงเวียน หน้ามืด คลื่นไส้ เลือดกำเดาไหล ขณะที่การก่อโรคเรื้อรังอย่างเลือดเลือดหัวใจจะเป็นในลักษณะการสะสมโรคจึงมักจะไม่แสดงในระยะแรกๆ การตรวจสุขภาพจึงเป็นเรื่องสำคัญโดยเฉพาะสุขภาพของหัวใจ ปัจจุบันมีหลากหลายเทคโนโลยีที่แม่นยำ อาทิ การตรวจสมรรถภาพการทำงานของหัวใจโดยการวิ่งบนสายพาน (Exercise Stress Test) ,การตรวจสมรรถภาพหัวใจด้วยคลื่นความถี่สูง (Echocardiogram) หรือการตรวจวัดระดับแคลเซียมบริเวณผนังหลอดเลือดหัวใจ (CT Coronary Calcium Score) เพื่อการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด ระดับน้ำตาลเฉลี่ยสะสม การทำงานของไต ระดับไขมันคอเลสเตอรอล ระดับไขมันความหนาแน่นสูง-ต่ำ และระดับไขมันไตรกลีเซอไรด์ในเลือด ให้เราสามารถรู้ทันความเสี่ยง หาพบแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจในอนาคตไม่ว่าจะจากปัจจัยไหนก็ตาม ขอบคุณข้อมูลจาก : BDMS สถานีสุขภาพ

คุณประยูร ประเสริฐสังข์ เดินเข้าสู่โรงพยาบาลด้วยอาการที่ดูเหมือนไม่รุนแรง เพียงแค่เหนื่อยง่ายเวลาทำกิจกรรมประจำวัน แต่เบื้องหลังความผิดปกติเล็กน้อยนั้น กลับซ่อนภาวะอันตรายไว้ถึง 3 จุด เมื่อทีมแพทย์ตรวจพบว่าเส้นเลือดหัวใจตีบถึง 3 เส้น ผ่านการฉีดสีหัวใจ (Coronary Angiogram) จึงมีข้อบ่งชี้ให้ต้องเข้ารับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด เพื่อทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ หรือ CABG (Coronary Artery Bypass Grafting) อย่างเร่งด่วน เพื่อรักษาชีวิตและคืนคุณภาพการใช้ชีวิตให้กลับมาอีกครั้งนี่คืออีกก้าวสำคัญของ #โรงพยาบาลกรุงเทพจันทบุรี กับการเปิดให้บริการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดอย่างเต็มรูปแบบ โดยได้รับความร่วมมือจากทีมแพทย์ศัลยกรรมทรวงอกจากโรงพยาบาลกรุงเทพพัทยา นำโดย• นพ.ศิริวสันต์ อกนิษฐาภิชาติ Cardio-Vascular and Thoracic Director BDMS Eastern Group และผู้อำนวยการหน่วยศัลยกรรมโรคหัวใจ หลอดเลือดใหญ่ และทรวงอก• นพ.พิเชษฐ์ กันหากุล ศัลยแพทย์แพทย์ แพทย์ร่วมผ่าตัด• นพ.ภัทวัฒน์ เปล่งพานิช วิสัญญีแพทย์ อนุสาขา วิสัญญีวิทยาสำหรับการผ่าตัดหัวใจหลอดเลือดใหญ่และทรวงอก• นพ.บรรณชัย โพธิ์ทอง วิสัญญีแพทย์ อนุสาขา วิสัญญีวิทยาสำหรับการผ่าตัดหัวใจหลอดเลือดใหญ่และทรวงอกพร้อมด้วยทีมสหสาขาวิชาชีพทั้งนักเทคนิคหัวใจ พยาบาลเฉพาะทาง และทีมศูนย์หัวใจโรงพยาบาลกรุงเทพพัทยา และโรงพยาบาลกรุงเทพจันทบุรีที่ทำงานประสานกันอย่างไร้รอยต่อการผ่าตัดเป็นไปอย่างแม่นยำและปลอดภัย หลังผ่าตัด คุณประยูรถูกย้ายเข้าห้อง ICU เพื่อการดูแลเฉพาะทางด้านหัวใจ โดยมีระบบติดตามสัญญาณชีพและคลื่นไฟฟ้าหัวใจตลอด 24 ชั่วโมง ทีมพยาบาล นักโภชนาการ และนักกายภาพบำบัดเริ่มโปรแกรมฟื้นฟูทันทีในวันแรกหลังผ่าตัด เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและส่งเสริมการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วมาตรฐานการดูแลยังขยายต่อไปถึงบ้านของผู้ป่วย ทีมพยาบาลและนักกายภาพลงพื้นที่เยี่ยมบ้านคุณประยูร เพื่อตรวจติดตาม ประเมินความพร้อม และอยู่เคียงข้างในช่วงฟื้นฟูความสำเร็จในครั้งนี้ไม่ใช่เพียงการผ่าตัดสำเร็จ แต่คือหลักฐานยืนยันว่า โรงพยาบาลในภูมิภาคตะวันออกสามารถให้การรักษาระดับสูงได้อย่างครบวงจร ด้วยมาตรฐานเดียวกับโรงเรียนแพทย์ชั้นนำในกรุงเทพฯ ตั้งแต่การตรวจคัดกรอง การสวนหัวใจ การทำบอลลูนและใส่ขดลวด ไปจนถึงการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดนี่คืออีกหนึ่งหมุดหมายสำคัญของ ศูนย์หัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลกรุงเทพจันทบุรี ในการ “ยกระดับการเข้าถึงการรักษาโรคหัวใจด้วยมาตรฐานสากล ใกล้บ้านคุณ” และยังเป็นการตอกย้ำวิสัยทัศน์ของ BDMS Eastern Group ที่เชื่อมโยงศักยภาพโรงพยาบาลในเครือ เพื่อส่งต่อคุณภาพชีวิตที่ดีแก่ประชาชนทั่วทั้งภาคตะวันออกเพราะหัวใจ…ไม่ควรต้องรอ และไม่ควรต้องเดินทางไกลเพื่อโอกาสในการรักษาโรงพยาบาลกรุงเทพจันทบุรี พร้อมแล้วที่จะเป็นอีกหนึ่งความหวังให้กับผู้ป่วยโรคหัวใจในภาคตะวันออกอย่างแท้จริง